Kadınlarda Tekrarlayan İdrar Yolu Enfeksiyonları

Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları, “son altı ay içinde semptomlarla birlikte iki sistit atağı veya son bir yıl içinde üç atak yaşamış olmak” olarak tanımlanır. Erkeklerde de görülebilse de kadın popülasyonda çok daha yaygındır. Yaklaşık olarak her üç kadından biri, 24 yaşından önce komplike olmayan (ateş atakları olmayan vs.) bir sistit geçirir.

İdrar Yolu Enfeksiyonu Neden Tekrarlar?”

Tekrarlayan sistitler genellikle tedavileri tamamlanmış ancak yaşam şeklini değiştirmemiş veya risk faktörleri olan kişilerde daha sık görülür. Kısaca farklı bakteriyel organizmaların neden olduğu enfeksiyonlardır.

Menopoz öncesi kadınlarda başlıca risk faktörleri; cinsel ilişki, kontraseptif kullanımı (özellikle spermisid, diyafram), antibiyotik kullanımı, östrojen preparatlarının kullanımı, genetik yatkınlık ve üretra-anüs arası mesafe kısalığıdır.

Sistitlerin daha fazla nüksetmesini azaltmak için çeşitli önleyici tedbirler alınabilir.

Tekrarlayan İdrar Yolu Enfeksiyonundan Nasıl Korunulur?

• Sıvı alımını günde en az 2 litreye çıkarın.
• Fazladan C vitamini alın.
• Cranberry kapsüllerinin sistit riskini azaltabileceği gösterilmiştir.
• Dış genital flora ve vajina florası hakkında bilgi sahibi olun. Flora bozulması patojenlerin daha kolay yerleşmesine sebep olur.
• Antibiyotik kullanımından sonra probiyotik takviyesi kullanın.
• Regl döneminde tampon kullanın.
• Sıvı sabun kullanın çünkü kalıp sabundan çok daha temiz olma eğilimindedir.
• Cinsel ilişki öncesi ve sonrası dış genital bölgenin temizliğini sağlayın.
• Temizlik esnasında daima önden arkaya doğru yönde silin.
• Vücudun diğer bölgelerinden bakteri bulaşmasını önlemek için yıkanırken önce üretra (idrar yolu) bölgesini temizleyin.
• Tuvaleti kullanmadan önce ellerinizi yıkayın.
• Her bez veya kâğıt mendille yalnızca bir kez silin. Daha fazla temizlik gerekirse, başka bir bez kullanın.
• Cinsel ilişki sırasındaki küçük travmalar sistit tekrarlama sıklığını arttırır. Dolayısıyla bu faktörleri gözden geçirin.
• Diyabet hastalığı sistit tekrarlama sıklığını 2-3 kat arttırabilir. Kan şekeri değerleriniz yüksek ise, normalize etmek için doktorunuza danışın.
• Vajinal florayı değiştirebildikleri için, köpük banyosu sıvıları, banyo yağları, vajinal kremler ve losyonlar, deodorant spreyler veya sabunlar gibi genital bölgeye verilen cilt alerjenlerinden kaçınmak idrar yolu enfeksiyonlarını önleyebilir.

Vajinit Nedir? Nasıl Tedavi Edilir? Vajinitin Türleri Nelerdir?

Kadınların çoğu hayatlarının bir noktasında vajinite sahiptir. Vajinit, genital sistemin en yaygın enfeksiyonudur. Her yaştan kadını etkiler, ancak en sık ergenlikten menapoz kadar olan süreçte görülür. En yaygın vajinit türleri, bakteri (bakteriyel vajinozis), mantar (candida) ve trichomonas enfeksiyonlarıdır. Doktorunuzun vereceği vajinit tedavisi, sahip olduğunuz patojenin türüne bağlıdır.

İyi hijyen, vajinitin tekrar etmesini önleyebilir ve semptomları hafifletebilir.

Vajiniti Engellemenin Yolları Nelerdir?

• Sıcak küvet banyolarından ve jakuzili spalardan kaçının.
• Köpük banyosu yapmayın.
• Vajinayı tahriş edebilen maddeler kullanmayın. Bunlara parfümlü temizlik malzemeleri (kokulu tamponlar, kokulu pedler ve kokulu sabunlar) dahildir.
• Vajina içine su ile yapılan vajinal duştan kaçının.
• Duştan sonra dış genital bölgenizdeki sabunu durulayın ve tahrişi önlemek için bölgeyi iyice kurulayın.
• Deodorantlı veya antibakteriyel etkili sert sabunlar kullanmayın.
• Tuvaleti kullandıktan sonra önden arkaya doğru yönde silin.
• Pamuklu iç çamaşırı giyin.
• Vajina florası hakkında bilgi sahibi olun. Flora bozulması patojenlerin daha kolay yerleşmesine sebep olur.

Referanslar: 

1. Aggarwal N, Lotfollahzadeh S. Recurrent Urinary Tract Infections. [Updated 2022 Dec 3]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Erişim Tarihi: 11.04.2023. Erişim Adresi: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557479/
2. Franco AV. Recurrent urinary tract infections. Best practice & research. Clinical obstetrics & gynaecology, 2005;19(6), 861–873.
3. Chen R, et al. Probiotics are a good choice for the treatment of bacterial vaginosis: a meta-analysis of randomized controlled trial. Reprod Health 2022;19, 137.
4. Al-Badr A, Al-Shaikh G. Recurrent Urinary Tract Infections Management in Women: A review. Sultan Qaboos University medical journal, 2013;13(3), 359–367.
5. Parsapure R, et al. Impact of Health-Promoting Educational Intervention on Lifestyle (Nutrition Behaviors, Physical Activity and Mental Health) Related to Vaginal Health Among Reproductive-Aged Women With Vaginitis. Iranian Red Crescent medical journal, 2016;18(10), e37698.
6. Mayo Clinic. Vaginitis. Erişim Tarihi: 11.04.2023. Erişim Adresi: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/vaginitis/symptoms-causes/syc-20354707
7. Kalia N, et al. Microbiota in vaginal health and pathogenesis of recurrent vulvovaginal infections: a critical review. Annals of clinical microbiology and antimicrobials, 2020;19(1), 5.

19.04.2023 

Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.